魔女腹胀：原来是双子宫畸形惹的祸

双宫颈双睾丸遗传特质是由于两边睾丸角未有显然融汇引发，多数传染病为散发，可能会与遗传有关。现结合爱荷华州大学影像科 Sam Steury 医生在 auntminnie 上的传染病来对该病进行介绍。

病史

青少年女特质，气喘。

医学影像检查及发现

由此可知 1 为 T2 上端位，可见两个睾丸，左侧为正常睾丸，下方睾丸扩大，下方扩大

由此可知 2 为 T2 上端位，右肝积水（橙色上标），正常睾丸（绿色上标）以及扩大的下方睾丸（深蓝色上标），内见短 T2 路径

由此可知 3 为 T2 上端位，可见睾丸明显扩大（橙色上标），内含短 T2 混合物路径

由此可知 4 为 T2 横切位，可见含液特质肿块（橙色上标）

由此可知 5 为 T2 横切位，可见左侧为正常睾丸（橙色上标），下方睾丸扩大（深蓝色上标），内见短 T2 路径

由此可知 6 为放疗由此可知像，上标分别示可疑的睾丸内膜异位症和睾丸血肿

由此可知 7 为放疗由此可知像，上标分别示正常睾丸和蚕食的睾丸

左肝缺如，右肝 3 度积水，输尿管轻度积水。可见一相当大含液特质肿块，根据路径推测为下方睾丸，并填充有血特质组分，MR 上呈短 T1、短 T2。双睾丸遗传特质，左侧睾丸不明显，下方睾丸蚕食，常在等路径混合物。下方蚕食。

病人

双宫颈双睾丸遗传特质常在睾丸积血，可能会合并睾丸内膜异位症

鉴别病人

睾丸遗传特质：双宫颈双睾丸遗传特质、菱形双颈睾丸、震旦睾丸、复杂特质重复遗传特质

胃肿块：睾丸内膜异位症、淋巴管瘤、左**输卵管积水

争论

双宫颈双睾丸遗传特质是由于两边睾丸角未有显然融汇引发。多数传染病为散发，可能会与遗传有关。其他可能会同时共存的遗传特质包括：肝遗传特质（发育不全、重复肝或粘液肝）、中轴阻塞遗传特质（肝发育不全 8%～100%、对侧肝遗传特质 50%）、中轴未有堵塞特质（15% 肝发育不良）等。逆行特质睾丸内膜异位症发生率增加，患者可无症状，在所有睾丸遗传特质中孕妇机率会第二高。

医学影像表现

可见 T1 高路径：为睾丸血肿（由横隔引来梗阻引发），由于有出血组分，MR 路径多变。

治疗

期待治疗，睾丸成形术（尚不具体），如引来堵塞需要手术切除隔。

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撰稿人： 刘芳