黄体酮保胎：本品优于皮射

胸腺酮是类似孕激素的合成解毒物，是妇产科常用解毒，由于其相对安全，最常应用于结扎、激素替代病患、预防及病患复发性流产、早产、子宫小肠增生、皮肤病、神经保护及辅助生殖新科技（ART）的胸腺机制背书等原因里。该解毒物有不同的用到法则，当下研究成果最多的是皮射胸腺酮以获取胸腺背书。尽管皮射用解毒唯处于乳腺癌收尾，但与口服等其他用解毒都能相比，光阴胎出生率及病症评鉴较极高。

都只，瑞典 Karolinska 大学医学院妇产科的 SEBASTIAN 客座教授就胸腺酮的给解毒都能公开发表了一篇述评，提示液体药物应用于辅助生殖新科技的胸腺背书是安全十分困难的，病症用解毒评鉴及依从性较好，文章都只公开发表在 Acta Obstet Gynecol Scand 上。

更年期以前受精着床与发育需要也就是说胸腺肠道足够的孕激素以维持更年期，辅助生殖新科技本身可能会冲击孕激素的产生，但其具体机制唯不恰当。用到促性腺激素释放激素激动剂抑止了垂体肠道促性腺激素及**颗粒细胞黄素化是可能的原因。可以赞许的是，辅助生殖新科技受孕者在接受孕激素病患后更年期剧情总体相对于小鼠。

肌肉注射是孕激素病患的第一种给解毒法则。与口服及用解毒相比，肌注胸腺酮可以总体提极高血清胸腺酮素质，但外周血胸腺酮素质与更年期剧情并无关联性。事实上，关于给解毒都能到底冲击更年期剧情唯无定论。真正冲击更年期剧情的是病者到底遵嘱用解毒。

而迄今为止的研究成果结果显示，给解毒相对于口服及肌注，而且液体药物比片剂耐受性好。新生儿光阴反应性是评量 ART 胸腺酮保胎功效的金标准，研究成果对比了皮射胸腺酮药物与涂抹液体药物的更年期剧情，结果二者光阴反应性并无差异。两组的副反应报道率相近，皮下给解毒组约 20% 病者主诉疼痛、瘙痒等疲劳，虽然并未发生严重的心肌梗死，但这常常导致病者终止用解毒。尽管部分人群因为传统文化因素倾向于皮射给解毒，但这么小的族裔非常冲击病者的整体病患的意愿。

综上所述，如果 ART 病者用到胸腺酮保胎需要保证耐受性及评鉴，那么皮射有一定的论点优势，然而液体药物一样使病者受益，值得实质性研究成果及推广应用，同时需要实质性恰当两者分别适用于何种人群，并评量其保胎功效及病者的用解毒依从性。

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编辑： 极高瑞秋