BMJ | 放宽心！亚洲44万人数据：HPV狂犬病安全性报告

宫颈癌是全世界男士最类似的胃癌之一。非常少2012年，与人类疣小儿毒（HPV）之外的胃癌另行发小儿同上为63万同上，其中的53万同上（84%）确诊为宫颈癌。左右26.6万名宫颈癌的男士因胃癌死亡，占全世界男士胃癌之外死亡次数的8%。根据世界卫生第一组织国际胃癌研究者机构（IARC）最另行资料，2020年，全世界少于60万男士被另行检验为宫颈癌，少于34万男士被宫颈癌夺走生命。

目前世界卫生第一组织对HPV免疫疫苗接种的建议是优先疫苗接种9-14岁未有牵涉到的孩子们。为此，上半年2019年，已有124个第三世界将HPV传染小儿疫苗接种政策归入第三世界免疫原计划。自2016年6月底起，中韩疾小儿预防控制分局也大受欢迎了针对12-13岁成年期少女的铋或三价HPV传染小儿的两剂原计划。在该原计划拟定第一年，适龄男士第一剂HPV传染小儿增幅为61.5%，而到2018年，该增幅已减低到87.2%。

尽管HPV传染小儿在全世界仅限于被广泛使用，但人们对HPV传染小儿疫苗接种可用性的顾虑长期以来存有，而证明对传染小儿之外更为严重连带事件的顾虑削减了公众对免疫疫苗接种的信心。为此，一项来自中韩的区域性函数调用研究者，对44万东南亚成年期孩子们中的评估了HPV传染小儿疫苗接种与连带事件的之外联进行了评估，为HPV传染小儿主要用途东南亚许多人的可用性增添了最重要证据。结果发表在最另行的《英国Medicine》（BMJ）上。

研究者管理人员在2017年1月底至2019年12月底期间，通过中韩免疫提出申请数据处理和第三世界身体健康信息资料库取材大型页面资料。研究者囊括了2017年疫苗接种过传染小儿的441399名11-14岁孩子们。其中的，382020人疫苗接种过HPV传染小儿，59379人未有疫苗接种过HPV传染小儿。

该研究者的主要一集为33种更为严重连带事件，除此以外遗传性（如甲状腺异常、糖尿小儿等）、胃肠道（克罗恩小儿、息肉性结肠炎、胰腺炎、消化性息肉等）、心血管（雷诺氏综合征、静脉血栓栓塞、血管炎、哮喘等）、肌肉组织股骨、血液小儿、皮肤小儿和神经系统疾小儿等。

结果显示，在随访期间，并未有找到上述33个事前表述的HPV传染小儿疫苗接种之外更为严重连带事件中的。但与非疫苗接种第一组相比，HPV传染小儿疫苗接种第一组帕金森氏症牵涉到可能性缩减11%，（两第一组的发小儿率分别为1235.0同上/10数万人-年 vs 920.9同上/10数万人-年)。

进一步使用自控可能性区间的二次统计分析证明，HPV传染小儿疫苗接种与更为严重连带事件（除此以外帕金森氏症）二者之间并未有反之亦然之外联（缩减后HR=0.67，95%置信区间0.58～0.78）。同时，不同随访时间段（90天、180天和2年）与不同HPV传染小儿共通点的结果都是完全一致稳定的。

为此，研究者管理人员提到，雌激素变化和月底经是帕金森氏症的类似危险因素，而考虑到HPV传染小儿第一组（12.42岁）和其他传染小儿第一组（11.84岁）的平均岁数差异，以及中韩孩子们初潮平均岁数（12.7岁），疫苗接种HPV传染小儿的孩子们更可能牵涉到月底经之外的帕金森氏症。研究者的敏感度统计分析也大力支持，随着时间段的很长，岁数对帕金森氏症的影响缩减。

综上，与先前的欧美之外研究者结果完全一致，该研究者进一步证明了HPV在东南亚许多人的可用性。

参考文献：

Yoon D, et al. Association between human papillomirus vaccination and serious adverse events in South Korean adolescent girls: nationwide cohort study. BMJ. 2021 Jan 29;372:m4931. doi: 10.1136/bmj.m4931.